A teniszkönyök kezelése

teniszkönyök

Mi az a teniszkönyök?

A teniszkönyök (epicondylitis lateralis humeri) a nevével ellentétben nem csak a teniszezőknél jelentkezhet. Gyakori probléma minden olyan esetben, ahol a csukló nagy igénybevételnek van kitéve. Ezenkívül jellemző bizonyos szakmák esetén is az előfordulása (fodrászok, számítógép használók, pénztári dolgozók). Ennél a kórképnél főképp a könyök külső részénél jelentkezik fájdalom. Ez a fájdalom pedig a csuklóízület feszítő izmainak a túlterheléséből adódik (az esetek 90%-ában az m. extensor carpi radialis brevis érintett). Mivel a teniszkönyök viszonylag gyakori jelenség, és főleg az aktív, dolgozó felnőtteket érinti, ezért a gyors rehabilitációnak nagy gazdasági jelentősége is van. Ugyanakkor azzal is tisztában kell lennünk, hogy a teniszkönyök kialakulásában több tényező is szerepet játszik. Nagy valószínűséggel a fő probléma nem a könyökben keresendő. A környező ízületeket és a gerincet is szükséges megvizsgálni.

teniszkönyök

A kezelés első lépései

A kezelés a legtöbb esetben konzervatív formában zajlik, azaz nincs szükség műtétre. Bizonyos kutatások azt mutatják, hogy a műtéti kezelés sok esetben nem hatékonyabb, mint a nem műtéti kezelések. A kezelés első körben a fájdalomcsillapításból áll. A fájdalom csillapításához én két dolgot részesítek előnyben:

Az FDM a fájdalomcsillapításban az egyik leghatékonyabb módszer a mozgásszervi fájdalmak túlnyomó részében. Az FDM a teniszkönyökre nem mint izom eredetű elváltozásra, hanem inkább kötőszöveti problémaként tekint, és az alapján is kezeli.

Az excentrikus gyakorlat pedig azt jelenti, hogy az izom feszülése közben az izom eredési pontja távolodik a tapadási pontjától, azaz egy fékező mozgást végez. Több külföldi kutatás erősíti meg azt a tényt, hogy ez a feladat segít a fájdalom csökkentésében, és a gyengült szorítóerő növelésében. Az excentrikus tréningről további információkat olvashatsz egy korábbi, a nyújtásról szóló írásomban. Készítettem egy videót arról, hogy hogyan néz ki egy ilyen excentrikus gyakorlat a csuklóízület esetében. A videón a gyakorlatot súlyzóval végzem. Akut, fájdalmas könyökízület esetén lehetséges, hogy elegendő plusz súly nélkül, pusztán a kéz súlyával végrehajtani a feladatot. A videó második felében pedig az látható, hogy egy aktív, de rövid csuklófeszítést követően (gyors koncentrikus szakasz) egy lassú, fékező leengedést hajtok végre (lassú excentrikus szakasz). Ennek a gyakorlatnak valamelyik variánsát érdemes minden másnap végezni, 3×15 ismétlésszámmal.

Ezzel még nincs vége!

A teniszkönyök tüneteit a korábban felsoroltakkal hatékonyan lehet csökkenteni, de azt nem szabad elfelejteni, hogy nem véletlenül alakult ki ez a kórkép. Szükség van arra, hogy ezt az állapotot ne egy lokális problémaként kezeljük, hanem az egész testet vizsgáljuk át. A könyökízület sok esetben valamelyik másik régió “áldozata”. Számításba kell venni ezért a környező ízületek és a gerinc helyzetét is. Például egy rossz testtartás, a fej és a vállak előrehelyezettsége vagy akár a mellizmok rövidülése is hatással lehet arra, hogy hogyan terheljük ízületeinket, ide értve a könyököt is.

Sportolók esetén előfordulhat, hogy bizonyos izmok gyengesége miatt működnek túlzottan a csuklófeszítő izmok. Maradjunk a tenisznél, ha már innen a név. Itt a legtöbbször az terheli túl a csuklófeszítő izmokat, hogy a csuklóhajlító izmok gyengék. Egy erősebb ütéshez szükség van a csuklóhajlító izmok erejére is. Viszont ha valami oknál fogva nem rendelkeznek elegendő izomerővel, vagy rugalmassággal, akkor azt úgy tudjuk kompenzálni, hogy ütés előtt hátrafeszítjük a csuklót. Ezáltal előfeszített helyzetbe hozzuk a csuklóhajlító izmokat. Ha egy izmot előfeszített helyzetbe hozunk, akkor nem csak az izomerejét tudja felhasználni, hanem az azt körülvevő elasztikus kötőszöveti rendszer rugalmas erejét is.

Ezt úgy kell elképzelni, mint amikor kifeszítjük a csúzlit. Mikor azt elengedjük, akkor nagyobb erővel tudja kilőni a lövedékét. Ha egyensúlyban van a rendszer, akkor ez egyáltalán nem okoz problémát. Azonban ha gyengék az csuklóhajlító izmok, vagy nincs meg ez a rugalmasság, akkor azt a csuklófeszítők fogják ellensúlyozni a túlzott munkájukkal.

A hosszútávú megoldás

Alapos feltérképezés és kezelés tudja csak meghozni a gyógyulást hosszútávon. Ehhez javasolt egy szakemberhez, például egy gyógytornászhoz fordulni. Továbbá a munkahelyi körülményeket is a lehetőségeinknek megfelelően úgy kell alakítani, hogy az ideális legyen ergonómiailag (billentyűzet és egér beállítása, fodrász szék magasságának beállítása stb.). Valamint ha tudod, hogy olyan munkát végzel, ami fokozottan igénybe veszi az alkarod izomzatát, akkor ne várd meg, ameddig kialakul ez az állapot. Tanuld meg, hogy mit tudsz tenni ellene, hogyan tudod megelőzni ezeknek a tüneteknek a kialakulását.

Megjegyzés hozzáfűzése

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük

Ez a weboldal az Akismet szolgáltatását használja a spam kiszűrésére. Tudjunk meg többet arról, hogyan dolgozzák fel a hozzászólásunk adatait..